Demande 4

11/01/2023

1. Informations

Pauline LAUDRIN né(e) le 3 février 1966 (56 ans)

Adresse : 11 rue de Trétaigne 75018 Paris France


2. Objet du renouvellement : Diabète

Ordonnance
Ordonnance

3. Questions préliminaires

Depuis votre dernière visite chez votre médecin traitant :

- Vous a-t-on diagnostiqué une nouvelle pathologie ?

                                NON

- Avez-vous débuté un nouveau traitement prescrit par un autre médecin ?

                                NON

- Avez-vous subi une hospitalisation pour des raisons médicales ou chirurgicales ?

                                NON

- Êtes-vous enceinte ?

                                NON

-Êtes-vous en période d'allaitement ?

                                NON

- Avez-vous déclaré une nouvelle allergie ?

                                NON

4. Visionner la vidéo


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