Demande 5
1. Informations
Lucie CLAUPOT né(e) le 2 mars 1991 (31 ans)
Adresse : 110 bd de la chapelle 75018 Paris France
2. Objet du renouvellement : Migraine et dépression
3. Questions préliminaires
Depuis votre dernière visite chez votre médecin traitant :
- Vous a-t-on diagnostiqué une nouvelle pathologie ?
NON
- Avez-vous débuté un nouveau traitement prescrit par un autre médecin ?
NON
- Avez-vous subi une hospitalisation pour des raisons médicales ou chirurgicales ?
NON
- Êtes-vous enceinte ?
NON
-Êtes-vous en période d'allaitement ?
NON
- Avez-vous déclaré une nouvelle allergie ?
NON
4. Visionner la vidéo
